Повна версія

Головна arrow Медицина arrow Психіатрія і наркологія

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

Психоз, спричинений інтоксикацією мухоморами (Amanita muscarica і Amanita panterina)

Мешканці Крайньої Півночі для сп'яніння вживають порошок сушеного мухомора. У цьому разі психоз перебігає у вигляді делірію з онейроїдними елементами. Свідомість порушується. Хворі спочатку нагадують п'яних. Вони співають, безпричинно сміються. Водночас немов настає роздвоєння особистості: хворим здається, буцімто співають не вони, а сторонні люди, тому вони починають кричати. Виникають множинні зорові галюцинації (зайці, песці, олені, зірки, померлі родичі, знайомі). Іноді хворим здається, що вони літають у повітрі, мандрують під землею, бачать інші країни тощо. Недужі відчувають страх, неспокій, тривогу, бояться галю- цинаторних образів, які безперервно змінюються. Зовні поведінка таких хворих може бути спокійною, але іноді вони стають агресивними, нападають на людей, які їх оточують, погрожуючи їх убити, також бувають надто балакучі, співають, розмовляють з галюцинаторними образами. Мислення паралогічне й уривчасте. Це триває майже 12 год, потім хворі засинають і сплять до 6 год. Після цього настає просонний стан, і недужі знову починають співати, причому голоси ніби долинають здалеку. Астено- вегетативні розлади спостерігають ще 2—5 діб. У разі отруєння мухоморами посилюється слинотеча, іноді на губах з'являється піна, тремтять руки або й усе тіло. Пульс прискорений, слабкого наповнення. Затяжкого отруєння мухоморами нерідко настає смерть (І.В. Стрельчук, 1970).

Атропіновий психоз

Атропін міститься в листі і коренях деяких видів рослин з родини Solanacea, зокрема беладони (Atropa belladonna), дурману (Datura stramonium). Він блокує холінергічні системи мозку. У разі гострого отруєння психічні розлади з'являються на тлі розширення зіниць, парезу акомодації, диплопії. Слизові оболонки та шкіра сухі, температура тіла підвищена. Можуть бути затримка сечі і головний біль. Психотична симптоматика обмежується зазвичай деліріозним синдромом, хоча може бути і присмерковий стан свідомості. Делірій починається з оглушення. Згодом порушується орієнтування в часі, місці та безпосередньо у власній особі. Спочатку хворий перебирає руками, потім ніби щось “ловить” у повітрі, “скидає” із себе. Зорові галюцинації яскраві, пацієнти бачать людей, тварин. Можуть виникати і тактильні ілюзії (за типом парестезій — мов повзають мурахи), галюцинації. Хворим властиві страх, настороженість. Маячні ідеї епізодичні, зумовлені викривленням сприйняття. Характерна повна або часткова амнезія. Триває психоз від кількох годин до 2—3 діб, а потім розвивається астенія (І.В. Стрельчук, 1970).

Деліріозні, деліріозно-оніричні, деліріозно-аментивні психічні розлади з психомоторним збудженням спостерігають при гострому отруєнні кокаїном, циклосери- ном, ФОС, психостимуляторами, радіоактивними речовинами, бойовими отруйними речовинами психотоксичної дії, тетурамом (М.Є. Бачериков і співавт., 1989). Психогенними можна вважати майже всі фармацевтичні препарати, що справляють гене- ралізований метаболічний або токсичний вплив на організм, особливо на гормональну систему. Психотичні розлади можуть виникати в разі лікування кортикостероїдами. Описано психотичні, неврозоподібні, зокрема депресивні розлади, спричинені протизаплідними стероїдними препаратами. Психостимулятори (амфетаміни) можуть зумовити амфетаміновий психоз, який має шизофреноподібну симптоматику. Отруєння препаратами брому перебігають у формі бромідного делірію з дезорієнтацією. У разі тривалої інтоксикації препаратом іноді спостерігають “бромідну шизофренію” без ознак потьмарення свідомості. Є повідомлення щодо виникнення пси- хотичних станів після вживання нейролептичних засобів, транквілізаторів і антидепресантів.

 
<<   ЗМІСТ   >>