Повна версія

Головна arrow БЖД arrow Гігієна та екологія

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

Методика розслідування випадків харчових отруєнь

Неякісні продукти можуть бути причиною різних захворювань аліментарного походження і, в першу чергу, харчових отруєнь. Харчові отруєння – це гострі захворювання, обумовлені вживанням неякісної їжі, яка містить патогенні бактерії або їх токсини, а також токсичні, хімічні речовини різного походження. Харчові отруєння мають певні особливості: 1) чіткий зв'язок з прийомом їжі, 2) раптовий початок, 3) масовість, 4) переважне ураження органів травлення, 5) швидке припинення подальшого розвитку захворювання після вилучення з вживання неякісних продуктів або страв.

Згідно класифікації, харчові отруєння, поділяються на 3 основні групи: мікробні (бактеріальні), немікробної та нез'ясованої етіології (табл. 11.1).

Таблиця 11.1

Класифікація харчових отруєнь

Нозологічні форми

Етіологічні чинники

I. Мікробні

Харчові токсикоінфекції

Умовно-патогенні мікроорганізми: Proteus mirabiliset vulgaris, E. coli (ентеропатоген- ні серотипи), Вас. cereus, Сl. perfringens типу A, Str. faecalis, Vibro parahaemolyticus, а також (Citrobacter, Hafhia, Klebsiella, Eduardsietla, Pseudomonas, Aeromonas).

Токсикози: А. Бактеріальні токсикози Б. Мікотоксикози

Бактеріальні токсини, які виробляють Stapb. aureus і Cl. Botulinum. Мікотоксини, які виробляють мікроскопічні гриби роду Aspergillus, Fusarium, Penicillium, Claviceps purpurea та ін.

Змішаної етіології

Деякі сполуки умовно патогенних мікроорганізмів (наприклад Вас. Cereus і ентеротоксигенний стафілокок, Proteus vulgaris та ентеротоксичний стафілокок).

II. Немікробні

1. Отруєння отруйними рослинами і тканинами тварин:

А. Рослинами, отруйними за своєю природою

Б. Тканинами тварин, отруйними за своєю природою

Отруйними грибами (бліда поганка, мухомор, чортів гриб); умовно їстівними грибами, які пройшли неправильну кулінарну обробку (грузді, волнянки). Також рослинами (дурман, болиголов, беладона, цикута отруйна, аконіт, бузина); насінням бур'янів злакових культур (софора, триходесма, геліотроп).

2. Отруєння продуктами рослинного і тваринного походження, отруйними за певних умов:

А. Продуктами рослинного походження Б. Продуктами тваринного походження

Ядрами кісточкових плодів (персик, абрикос, вишня, мигдаль), які містять амігдалін; пророслою (зеленою) картоплею, яка містить соланін; бобами сирої квасолі, які містять фазін.

Печінкою, ікрою та молоком деяких видів риб у період нересту (минь, щука, скумбрія та ін.); бджолиним медом при збиранні бджолами нектару з отруйних рослин.

3. Отруєння домішками хімічних речовин

Пестицидами; солями важких металів та миш'яком; харчовими добавками, вміст яких перевищує допустимі концентрації; сполуками, які мігрують у харчовий продукт 3 обладнання, інвентарю, тари, пакувальних матеріалів; іншими домішками хімічного походження.

III. Невтнанепої етіології

Аліментарна пароксизмальнотоксична міоглобінурія (гафська, юксовська, сартландська хвороба)

Озерна риба деяких районів світу в окремі періоди року.

Харчові токсикоінфекції

Це гострі захворювання, що виникають при вживанні їжі, яка містить значну кількість живих збудників та їх токсинів, виділених при розмноженні і загибелі мікроорганізмів. До потенційно-патогеннних мікроорганізмів відносяться Proteus mirabilis et vulgaris, E. Coli, ентеропатогенні cepoтипи, Вас. Cereus, Cl. Perfringens типу А та ін.

Харчовим токсикоінфекціям властиві раптовий розвиток захворювання (спалах) при короткому інкубаційному періоді (6-24 год.) майже одночасно у всіх осіб, котрі споживали ту саму їжу; зв'язок захворювання з прийомом їжі, приготованої або реалізованої з тими чи іншими санітарними порушеннями; територіальна обмеженість захворювання, обумовлена ареалом реалізації забрудненого мікроорганізмами продукту (не обов'язкове у великих урбанізованих центрах з вираженими міграційними потоками населення протягом робочого дня); швидке припинення спалаху після вилучення небезпечного продукту.

Найпоширенішою формою харчових токсикоінфекцій вважають сальмонельоз. На думку багатьох дослідників, токсикоінфекції, спричинені сальмонелами, слід розглядати як інфекційні захворювання, тому, згідно з сучасною Міжнародною номенклатурою, класифікацією хвороб і причин смерті, сальмонельози включені в групу кишкових інфекцій під окремою рубрикою.

 
<<   ЗМІСТ   >>