Повна версія

Головна arrow Медицина arrow Протиінфекційні лікарські засоби

  • Увеличить шрифт
  • Уменьшить шрифт


<<   ЗМІСТ   >>

Ендометрит (ендоміометрит)

Для профілактики ендометриту при кесаревому розтині після перетискання пуповини внутрішньовенно вводиться цефазолін, цефотетан або цефокситин. Можливе введення комбінованих пеніцилінів.

Післяпологовий ендометрит має полімікробну етіологію. Зазвичай призначається кліндаміцин у поєднанні з гентаміцином до зникнення температури і нормалізації місцевих проявів, після чого продовжують це лікування ще 2-3 доби. Потім призначають амоксицилін всередину.

Неспецифічний вагініт (синонім – бактерійний вагіноз)

Збудником є анаеробна флора: Bacteroides spp., Mobiluncus spp. i Gardnerella vaginalis. Зараження статевим шляхом у даний час обговорюється. Препаратами вибору є метронідазол і кліндаміцин або їх поєднання.

Епідидиміт

Згідно з рекомендаціями ВООЗ, епідидиміт повинен лікуватися як неускладнена гонорея: 500 міліграмів тетрацикліну гідрохлориду всередину 4 рази на день або 100 міліграм доксицикліну двічі на добу протягом 10 днів.

При непереносимості тетрацикліну протягом 10 діб призначається макролід. У США Центр по контролю за захворюваністю рекомендує одноразове введення цефтріаксону з подальшим прийманням протягом 10 діб доксицикліну або тетрацикліну (дози вказані вище).

У дітей і немолодих чоловіків, коли вірогідність статевого зараження гонореєю або хламідійною інфекцією низька, слід припускати грамнегативну інфекцію. У цьому випадку оптимальним вважається лікування фторхінолонами (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин) або цефалоспоринами ІІ-ІІІ-го покоління. Альтернативними схемами можуть бути: захищені амінопеніциліни, або, при важчому перебігу, комбінації амінопеніцилінів та аміноглікозидів.

 
<<   ЗМІСТ   >>